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    Ich interessiere mich für:

    Hund, Name

    Name und Vorname*

    Ihre E-Mail-Adresse*

    Geburtsdatum*

    Beruf

    Straße und Hausnummer*

    PLZ und Ort*

    Telefon*

    Mobil Nummer

    Personalausweis-Nr./Pass-Nr. (Wird für den Adoptionsvertrag benötigt):

    Ist das Tier zeitweise auch unter einer anderen Adresse anzutreffen? Wenn „Ja“ bitte Adresse angeben: janein

    Wurden Sie bereits von einer Tierschutzorganisation kontrolliert? (VK) janein
    Bitte nennen Sie uns das Datum der Kontrolle, sowie den Namen und den Ansprechpartner der Organisation:

     

    1) Wohnverhältnisse


    EigentumMiete*


    HausWohnung

    *Wenn Sie zur Miete wohnen, reichen Sie uns die Erlaubnis zur Hundehaltung des Vermieters ein.

    Garten:
    janein

    Hundesicher eingezäunt:
    janein

    Zauhnhöhe:

     

    Wohnlage: Stadtmitte   Stadtrand   Außerhalb

    Wohnen Sie an einer stark befahrenen Straße? janein

    2) Ständige Unterbringung des Hundes

    Haus

    Garten

    Zwinger

    Stall

    Scheune

    Garage

    Wo darf der Hund nachts schlafen?

    Welche Räume sind für den Hund nicht erlaubt?

    3) Berufstätigkeit


    Berufstätig: janein           außer Haus: janein

    Wenn ja, wie sind die Abwesenheitszeiten?


    Wie lange muss der Hund regelmäßig alleine bleiben?


    Wo befindet sich der Hund während Ihrer Abwesenheit?

    4) Familienverhältnisse


    alleinstehend        in Partnerschaft lebend        verheiratet


       Alter des Partners:

    Kind/er          Leben die Kinder in Ihrem Haushalt? janein

    Anzahl und Alter sowie ggf. weitere Angaben zu den Kindern:

    Haben Ihre Kinder bereits Erfahrungen mit Hunden und wissen, dass diese zu gröberen Spielen neigen können sowie in Ruhezeiten, auf Schlafplätzen und am Fressnapf nicht gestört werden dürfen?
    janein

    Mir ist bewusst, dass Kinder unter 12 Jahren nicht mit dem Hund alleine gelassen werden dürfen.
    janein

    Sind alle Familienmitglieder mit der Aufnahme eines Hundes einverstanden? janein

    Sind Tierhaarallergien bei einem Familienmitglied bekannt? janein
    (Falls Verdacht besteht, bitte vorab testen lassen)

    Bei Paaren, was wird mit dem Hund bei einer unerwarteten Trennung?

    Suchen Sie einen Hund für sich persönlich? janein
    Wenn nein, für wen?

    Wo könnte der Hund kurzfristig bei einem Notfall oder Krankheit unterkommen?

    Wo bleibt der Hund im Urlaub?

    5) Erfahrung

    Welche Tiere leben derzeit bei Ihnen?

    Hund/e

    männlichweiblich

    kastriert: janein

    Anzahl und Alter der Hunde:

    Rasse:

    Bitte beschreiben Sie kurz deren Wesen/Charakter:

    Katze/n

    Anzahl:

    Leben noch andere Tiere bei Ihnen? Falls ja, welche Tierarten und wie viele?

    Hatten Sie bereits einen Hund? janein

    Wenn ja, welche Rasse und was ist mit ihm passiert?

    6) Allgemein

    Mir ist bewusst, dass der Hund evtl. Parasiten mitbringen und meine privaten Hunde damit anstecken könnte. Trotz Entwurmung und Entflohung kann dies nicht zu 100% ausgeschlossen werden. janein

    Können Sie ausreichend Geduld, Zeit und Verständnis für die Eingewöhnungsphase des Hundes aufbringen und wollen Sie dies auch? (z.B. Stubenreinheit, Ängstlichkeit, Unsicherheit etc.)
    janein

    Haben Sie die Möglichkeit, sich ein paar Tage frei zu nehmen, um dem Hund die Eingewöhnung zu erleichtern?
    janein

    Fühlen Sie sich körperlich und psychisch in der Lage, dem Hund dauerhaft eine artgerechte Haltung mit ausreichender Auslastung (täglich ca. 2 Stunden Auslauf und Nasenarbeit) zu bieten? (z.B. durch chronische Krankheiten, bevorstehende OPs, Einnahme von Medikamenten, etc.)
    janein

    Sind Ihre finanziellen Mittel ausreichend, um die laufenden Kosten tragen zu können? (Futter, Versicherung, Tierarzt, Hundezubehör, Steuer etc.)
    janein

    Können Sie auch für außergewöhnliche Kosten aufkommen, wie z.B. Operationskosten, die zum Teil mehrere Hundert Euro betragen können?
    janein

    Mir ist bewusst, dass bei einer Adoption des Hundes eine Schutzgebühr in Höhe von 300 Euro bzw. 350 Euro (oder verminderte Sonderschutzgebühr) anfällt, die nicht in Raten beglichen werden kann.
    janein

    Ich bin mit einer Vor- sowie Nachkontrolle einverstanden. janein

    Mir ist bewusst, dass der Hund nicht mit öffentlichen Verkehrmitteln sondern nur mit dem Auto abgeholt werden darf.
    janein

    Können Sie längere Wege in Kauf nehmen, um Ihren SpecialDog abzuholen? janein
    Wieviele km maximal?:

    Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?

    Sofern nach Landeshundeverordnung vorgeschrieben, müssen Sie in eigener Verantwortung dafür Sorge tragen, die erforderlichen Sachkundenachweise bzw. den Hundeführerschein anzulegen.

    Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine Daten dem zuständigen Veterinäramt und den deutschen Behörden auf Verlangen mitgeteilt werden.

    Ich versichere, die vorstehenden Fragen wahrheitsgemäß beantwortet zu haben.

    Mir ist bewusst, dass durch vorsätzliche falsche Angaben (Täuschung) zivilrechtliche Konsequenzen entstehen und die sofortige Rückgabe des Tieres an den Tierschutzverein „SpecialDogs e.V.“ bewirkt wird.

    Ja, ich stimme dem voll zu.

    Mit der Absendung dieser Selbstauskunft erlauben Sie uns, Ihre Daten zu speichern. Wir weisen darauf hin, dass der Zugriff auf die von Ihnen angegebenen Daten nur zur Vermittlung unserer Tiere dient und diese nur den Vermittlern und der Platzkontrolle zur Verfügung stehen.